The store will not work correctly in the case when cookies are disabled.
JavaScript seems to be disabled in your browser.
For the best experience on our site, be sure to turn on Javascript in your browser.
Add Letter Head of Your Company Before Printing / โปรดใส่หัวกระดาษของบริษัทหรือองค์กรก่อนพิมพ์
CUSTOMER PROFILE
REQUESTED INFORMATION
PLEASE ANSWER
Company name
โปรดกรอกชื่อบริษัทหรือองค์กร ให้ตรงกับในแบบฟอร์ม EUC
Street / P.O.B.
Postal code / Town
Country
Email Address
Website
โปรดกรอกที่อยู่ อีเมล และเว็บไซต์ ของบริษัทหรือองค์กร ให้ตรงกับในแบบฟอร์ม EUC
(หากไม่มีเว็บไซต์ ให้ระบุ “No Website”)
Delivery address:
Street
Postal code / Town
Country
โปรดระบุที่อยู่จัดส่ง ซึ่งอาจเป็นที่อยู่เดียวกันกับที่อยู่บริษัทหรือองค์กร หากใช่ ต้องกรอกให้ตรงกัน
Please give detailed information about business segment, business activities, product range, research areas, sales markets, etc. of your company
Please note, if a reference to military activities is given, concrete information is required in this regard
โปรดระบุอุตสาหกรรมที่จะนำสินค้าไปใช้งาน
Information on shareholdings and intercompany relationship in particular if German companies are involved in the company
โปรดระบุข้อมูลการถือหุ้นและความสัมพันธ์ระหว่างบริษัท โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีบริษัทเยอรมันเข้ามาเกี่ยวข้องในบริษัท (หากไม่มี ให้ระบุ "No")
What is your annual turnover?
โปรดระบุรายได้ต่อปีของบริษัทหรือองค์กร
หากไม่ต้องการเปิดเผย ให้ระบุ “Confidential”
When was your company established?
Number of employees?
Since when are you dealing with chemicals?
Name of Managing Director (function, phone, etc.)
โปรดระบุวันก่อตั้งบริษัทหรือองค์กร
โปรดระบุจำนวนพนักงาน
โปรดระบุว่าเคยซื้อครั้งแรกเมื่อใด
โปรดระบุชื่อผู้บริหาร (แผนก, หมายเลขโทรศัพท์ และอื่น ๆ)
โปรดกรอกข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่กรอกได้
Do you cooperate with other institutes/companies (yes/no)?
If yes, are there chemical exchanges with these cooperating partners and in which countries are they located?
โปรดระบุว่ามีความร่วมมือกับหน่วยงานอื่น ใช่หรือไม่
หากใช่ โปรดระบุว่ามีการแลกเปลี่ยนสารเคมีกับพันธมิตรที่ร่วมมือกันเหล่านี้หรือไม่ และพวกเขาตั้งอยู่ที่ประเทศใด
…………………………
Place/Date
…………………………
Signature/Stamp
โปรดกรอกชื่อบริษัทหรือองค์กร จังหวัด และประเทศ / วันเดือนปีที่กรอกเอกสาร
ลงลายมือชื่อและประทับตราบริษัทหรือองค์กร
หากไม่มีตราบริษัท ให้ลงลายมือชื่อ และระบุว่า ”Company Stamp Not Available”
Remark:
โปรดกรอกข้อมูลทั้งหมดเป็นภาษาอังกฤษ